历经10个多小时，他们为患者拆除了“血管炸弹” - 心血管外科杂志(电子版)杂志社投稿

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历经10个多小时，他们为患者拆除了“血管炸弹”

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齐鲁晚报·齐鲁壹点记者吕增霞

在医学界有一种疾病被称为“血管炸弹”，是心血管外科急症中最凶险、死亡率最高的疾病。发病后如果短时间内得不到及时、恰当的干预抢救24小时内死亡率将超50%，且每过1小时死亡率增加1%，48小时内死亡率超70%，一月后死亡率高达90%，这种疾病就是主动脉夹层。一旦该病来袭，患者必须在第一时间被送到有救治能力的医院，医生迅速正确判断病情施救，方有希望挽救生命。

近日，在胜利油田中心医院心脏外科、血管外科，75岁高龄的主动脉夹层患者张老太太顺利出院，这更是打破了医院主动脉夹层外科手术最高年龄的天花板。

患者入院后，胸痛中心一路绿灯，心脏外科、血管外科宋强主任带领团队迅速对患者病情做了全面的评估，积极与家属沟通，决定立即为老人进行急诊手术。术中险象环生，患者病情十分危急，但医护团队不轻言放弃，大家都铆着一股劲，奔着同一个目标去努力，最终在心脏外科、血管外科、输血科、麻醉手术科等科室的共同努力下，手术顺利完成。历经10个多小时的连续奋战，虽然满身疲惫，但所有人员脸上都洋溢着胜利的喜悦，只因他们成功拯救了患者的生命。

什么是主动脉夹层？主动脉是人体最粗的血管，其管壁主要由内膜、中膜、外膜组成。主动脉夹层是指由于各种原因导致的主动脉内膜、中膜撕裂，血液流入，致使主动脉腔被分隔成真腔和假腔。当病变突然加重时，假腔内血液堆积增多，血管进一步撕裂，一旦血管外膜破裂，几分钟内就会致死。

主动脉夹层的高危因素包括高血压、外伤等，还有一些遗传因素比如马凡氏综合征、特纳氏综合征等，还有动脉粥样硬化、先天性的血管病变等。目前，最为常见的主动脉夹层原因是高血压，几乎所有的主动脉夹层患者都存在控制不良的高血压现象。

典型的急性主动脉夹层表现为突发剧烈的胸背部撕裂刀割样疼痛，并伴随大汗淋漓、胸闷气促，血压升高、晕厥、焦虑不安等症状。当出现此类症状时及时去医院做心脏检查做到早发现、早诊断、早治疗。预防主动脉夹层应从高血压入手，控制好血压，坚持服用降压药物，不能擅自更改用药剂量或停药。在日常生活中，规律饮食，合理安排一日三餐，合理补充和心脏有关的矿物质，保持适度运动，合理作息，戒烟禁酒，保持情绪稳定，切莫暴饮暴食或玩乐到三更半夜。

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文章来源：《心血管外科杂志(电子版)》网址: http://www.xxgwkzz.cn/zonghexinwen/2021/1023/832.html