西安交大一附院心血管外科ECMO团队纪实

2020年，肺炎疫情让全国共渡难关。对于西安交通大学第一附属医院ECMO中心来说，也是辛苦的一年。回顾这一年，该中心取得了骄人的成绩，敢于与死神断腕，收获成长的喜悦。

战疫青春逆行之光——抗击疫情

2月9日凌晨，交大第一附属医院隔离病房灯火通明，一场与死亡的赛跑正在上演。在感染科，一名66岁的肺炎重症患者，氧合难以维持，生命垂危。 ECMO团队急忙集结接受治疗。面对无数未知的不确定因素，队员们克服防护服、防护口罩厚重、操作不灵活等重重困难??，迅速完成了ECMO管道的插入。整个团队齐心协力。 25分钟后，ECMO设备成功操作，患者的血氧饱和度逐渐升高。

此后无数个日日夜夜，他们不眠不休，奋力拼搏。刘庆光副院长组织医院骨干多学科协同工作，6次将患者从死亡线上拉了回来。 ECMO 运行了 49 天。经过94天的努力，患者康复，于5月9日出院。患者的病历有1600多页，是历史上最长的病历。患者家属感慨道：“虽然防护服遮住了你的容貌，但我们心里能看到你红红的眼睛和瘦削的脸庞；虽然我们不能亲自听取医疗反馈，但我们可以通过手机屏幕感受到你。伴随疾病而来的焦虑、喜悦和悲伤。我们坚信，你们一直在努力，从未放弃！”这是交大第一附属医院在关键时刻的职业责任感和大爱，也是战胜疫情的最后胜利。 ，保护人民健康的坚强基石。

生死速度，草根运输-ECMO“一小时急救圈”

万家灯火，无数个日日夜夜，不眠不休，时刻待命，哪里需要，哪里就去哪里！不久前，一阵急促的手机铃声打破了夜晚的宁静。西安交通大学第一附属医院ECMO中心接到汉中某医院的请求。患者为36岁男性患者，大面积急性心肌梗死，PCI术后出现。心源性休克，循环难以支持。当地医护人员立即进行心肺复苏、大剂量血管活性药物、IABP辅助后，仍难以维持。疾病随时可能无情地夺走这36岁的生命！急需ECMO支持！但由于当地医院暂时没有ECMO设备，我们紧急联系了交大第一附属医院心血管外科ECMO团队，希望得到技术支持！ ECMO团队接到消息后，立即启动急救模式，与当地医生进行远程会诊。在详细了解病情后，他们一方面指导当地医护人员调整相关治疗，为ECMO手术做准备。另一方面，转运队迅速集结，携带ECMO机器和救援物资，以最短的时间赶赴当地，携带ECMO机器和救援物资，在最短的时间内抵达当地医院实施ECMO技术时间。经过短暂有序的急诊导尿，在ECMO的协助下，患者生命体征好转。

时间就是生命！ 300公里突袭救援

考虑到患者情况危急，当地医院目前没有ECMO支持的后续管理经验。经讨论，转运组决定将患者转运回西安交通大学第一附属医院心肺重症监护支持中心。机器的操作只是第一步，远程转运才是真正考验一个团队的能力。患者病情评估、药物剂量比例、呼吸和循环支持计划、氧气估计、急救路线设计、与家人的沟通。每一项工作的安排都涉及到患者的安全。一路上，转运救护车开得飞快，时间就是生命！堵车时，大家协调一致，克服重重障碍。他们连夜跑了300公里，终于把病人送回了西安交通大学第一附属医院重症监护室。这种生死攸关的长途运输和应急救援已经上演过多次。每一次，我都拼尽全力，迅速营救。每一次都展示了这支年轻的ECMO团队过硬的综合实力，每一次都展示了这支优秀的团队。团队的责任和担当。

西北首例！ ECMO替代心脏功能，进行心肺复苏，再现生命奇迹

44 岁的朱先生在睡梦中突发心脏病和胸痛。然后他突然患上了心室颤动。他变得昏迷和不舒服。没有等待他人的生命接力被拉断了。接到紧急求救电话后，交大第一附属医院ECMO中心杨艳主任立即组织ECMO中心团队驰援西安航天总医院。当天7时许，ECMO医生郭凤伟、刘凤峰、钟亮带着ECMO设备和抢救设备抵达航天总医院。现场评估患者病情后，立即在床边进行了经皮动脉ECMO植入术。只用了20分钟就顺利了。体外膜肺氧合ECMO被放入机器并成功植入。同时，他为朱先生安装了“救命神器”ECMO人工心肺装置，将其安全运送至西安交通大学第一附属医院。朱先生心脏骤停20分钟。 ECMO替代心脏功能，进行心肺脑复苏……生命接力，奇迹再现。经过专业治疗，朱先生现已返回工作岗位，随访正常。

文章来源：《心血管外科杂志(电子版)》 网址: http://www.xxgwkzz.cn/zonghexinwen/2021/0708/737.html