脉管炎容易与哪些血管外科疾病混淆？

　　脉管炎是一种比较棘手的血管疾病，症状严重的可能导致肢体截肢。但对多数人而言，他们其实并未患上真正意义上的脉管炎，而是其他血管疾病。

脉管炎是中医对血栓闭塞性脉管炎的一种称谓。现代医学发现，该病的主要病理特征是受累血管内膜炎症，腔内血栓形成和机化。

血管闭塞性脉管炎的确切病因还未完全阐明，普通的观点认为，该病的发生是有多种因素联合作用的结果，包括吸烟、严寒、感染、外伤、激素和免疫功能紊乱等。另外，该病的发生也有一定的地域特点，以我国北方较为多见。

1、下肢动脉硬化闭塞症

早期可无明显症状，或仅有轻微不适，如畏寒、发凉等，之后逐渐出现间歇性跛行症状。

病变进一步发展，则出现静息痛，即在患者休息时就存在肢端疼痛，平卧及夜间休息时容易发生。最终肢体可出现溃疡、坏疽，多由轻微的肢端损伤诱发。

2、下肢静脉曲张

下肢静脉曲张是一种常见疾病，尤其多见于从事持久体力劳动或站立工作的人员。主要表现为下肢大隐静脉扩张，伸长，迂曲，产生患肢酸胀，乏力，沉重等症状，严重者常伴有小腿溃疡或浅静脉炎等并发症。

3、下肢深静脉血栓

下肢深静脉血栓形成的原因无外乎以下三个方面：血管壁损伤、血液淤滞和血液的高凝状态。

临床表现以肿胀和疼痛为主要特征，肢体肿胀呈均匀性，伴有皮下浅静脉的曲张。该病在我国呈上升趋势。

4、血栓性浅静脉炎

皮下浅静脉由于化学因素刺激，如药物静脉注射;或者由于曲张静脉血液淤积，局部细菌停滞而引起的静脉炎性反应。

临床表现为受累静脉局部红肿、疼痛，静脉呈条索状改变。

5、淋巴管炎

淋巴管也是体液回流的重要通道，肢体局部感染也会酿成引流淋巴管的炎症，其中管状淋巴管炎表现为皮下“红线”，网状淋巴管炎则表现为体表局部的红、肿、热、痛等典型炎症反应，这与脉管炎的四肢厥冷大相径庭，治疗当然也是截然不同。