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外科学论文_血管活性药物评分与心血管外科术后
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摘要:文章目录 1 对象和方法 1.1 研究对象 1.2 数据收集 1.3 计算VIS-max 1.4 统计学方法 2 结果 2.1 基本临床资料 2.2 相关变量与术后AKI的相关性分析 2.3 VIS-max对术后AKI的预测作用 3讨论 文章摘要
文章目录
1 对象和方法
1.1 研究对象
1.2 数据收集
1.3 计算VIS-max
1.4 统计学方法
2 结果
2.1 基本临床资料
2.2 相关变量与术后AKI的相关性分析
2.3 VIS-max对术后AKI的预测作用
3讨论
文章摘要:目的探讨血管活性药物评分(VIS)与心血管外科术后患者发生急性肾损伤(CVSAKI)的相关性。方法本研究为单中心回顾性观察性研究。筛选2017年9月至2019年5月南京医科大学附属南京医院重症医学科收治的2 112例成年心血管外科术后患者。收集患者术后24 h内血管活性药物使用情况,并根据公式计算VIS最高值(VIS-max),分析VIS-max与CVS-AKI之间的相关性。结果最终纳入心血管外科手术后患者2 041例,包括非CVS-AKI组1 644例和CVS-AKI组397例,其中41例(2.0%,41/2 041)患者需行连续性肾脏替代治疗(CRRT)。在397例CVS-AKI患者中,分别有4例(0.2%,4/2 041)AKI-1期、17例(0.8%,17/2 041) AKI-2期和20例(1.0%,20/2 041)AKI-3期患者需行CRRT。CVS-AKI组的术后24 h内VIS-max高于非CVS-AKI组[10(7,15)分比5(3,7)分,Z=-21.863,P<0.001]。多因素logistic回归分析显示,术前血肌酐、中性粒细胞明胶酶相关脂蛋白、血红蛋白和血尿酸水平,术中红细胞输注量,术后24 h内血乳酸水平和VIS-max(OR=1.30,95%CI:1.24~1.37,P<0.001)与CVS-AKI显著相关。VIS-max的受试者工作特征曲线下面积为0.847(95%CI:0.827~0.868,P<0.001),取截断值为6.5分,敏感度83.4%,特异度72.8%。结论术后24 h内VIS-max可在一定程度上预测CVS-AKI的发生。
文章关键词:
论文分类号:R654;R692
文章来源:《心血管外科杂志(电子版)》 网址: http://www.xxgwkzz.cn/qikandaodu/2021/1106/842.html