探讨围绝经期妇女心血管疾病危险因素 - 心血管外科杂志(电子版)杂志社投稿

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探讨围绝经期妇女心血管疾病危险因素

作者:

关键词:

摘要：

围绝经期是指妇女绝经期前后的一个时间段，一般指女性由45 岁左右开始后12 个月，主要包含女性患者从接近绝经出现以及与绝经相关内分泌、生物学和临床特征开始到最后1次月经后1年左右的时间段[1]。女性的围绝经期属于正常的生理变化，该时期女性患者卵巢功能会出现不同程度的功能衰退[2]，常见的临床表现为患者的月经出现改变，即大部分女性患者出现绝经，少部分出现子宫功能性出血，造成女性患者出现贫血；患者的神经精神症状，即患者出现情绪不稳定、烦躁不安，极易激动，导致患者记忆力减退，工作能力降低；泌尿系统改变，即女性患者的生殖器官出现萎缩，出现阴道炎症等情况；皮肤老化，皱纹增多以及骨质疏松等情况[3]。围绝经期女性患者的生理以及心理会出现各种反应，给广大女性群体的生活和健康造成严重的影响[4]。本文为了探讨围绝经期妇女心血管疾病危险因素，为围绝经期心血管疾病患者的后续治疗以及早期预防提供有力的参考依据，选取2018年1月-2020年1月围绝经期妇女80 例作为研究对象，现将主要研究内容报告如下。

资料与方法

选取2018年1月-2020年1月围绝经期妇女80 例，根据是否患有心血管疾病分为A组(未患有心血管疾病)及B组(患有心血管疾病)。A 组48 例(60.00%)；年龄41～56岁，平均(48.)岁；围绝经时间1～12 个月，平均(5.)个月。B组32例(40%)；年龄42～57岁，平均年龄(48.)岁；围绝经时间1～12个月，平均(5.)个月。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。本研究入选患者均出现月经紊乱、停经、头晕、头痛、焦虑不安以及食欲不振等典型的围绝经期典型症状。本研究经过医学伦理委员会批准，所有妇女及家属均签署知情同意书。

纳入标准：①出现围绝经期的典型症状；②子宫完整；③未使用过激素类药物进行治疗；④一般临床资料完整，且自愿参与本次研究[5]。

排除标准：①因手术导致绝经；②严重心肺功能疾病；③严重器官衰竭；④存在全身性感染疾病以及药物过敏史[6]。

方法：两组妇女入院后进行常规体检，检查项目主要包括年龄、BMI、高血压、高血脂、高血糖、心绞痛、心律失常以及高胆固醇血症等指标水平。即体征、心率、X 线胸片、心电图、超声心电图等项目的常规检查；采用全自动生化分析仪检测血糖水平(空腹血糖水平及餐后2 h 血糖)、血脂水平；采用数显血压计检查血压水平(收缩压和舒张压)。将两组各项检查结果进行核对，并进行组间比较，运用多因素Logistic回归分析导致围绝经期妇女发生心血管疾病的危险因素。

观察指标：比较两组妇女各项检查指标水平，主要包括高血压、高血脂、高血糖、心绞痛、心律失常、高胆固醇的患病率及BMI 水平，探究影响心血管疾病的主要危险因素。

统计学方法：数据采用SPSS 23.0软件分析；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(±s)表示，采用t检验；运用多因素Logistic回归分析危险因素；P＜0.05 为差异有统计学意义。

结果

两组患者各项检查指标水平比较：B两组高血压、高血脂、高血糖、心绞痛、心律失常、高胆固醇的患病率及BMI 水平均高于A 组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

多因素Logistic 回归分析结果：采用多因素Logistic回归分析显示，围绝经期妇女高血压、高血糖、心绞痛及心律失常为发生心血管疾病的主要危险因素。见表2。

表1 两组患者各项指标水平比较[n(%)，(±s)]组别 n 高血压高血脂高血糖心绞痛心律失常 BMI 高胆固醇血症A组 48 5(10.42) 3(6.25) 4(8.33) 2(4.17) 1(2.08) 19. 3(6.25)B组 32 13(40.63) 8(25.00) 8(25.00) 6(18.75) 5(15.63) 24. 9(28.13)t 4.673 5.824 6.269 5.342 5.952 6.239 4.902 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 多因素Logistic回归分析结果因素 β SE Wald P OR 95%CI常量 2.046 6.459高血压 3.059 6.985 5.782 ＜0.05 2.239 1.206～3.056高血糖 3.129 7.053 5.098 ＜0.05 3.129 1.004～4.903心绞痛 3.489 7.105 4.987 ＜0.05 3.293 1.023～4.832心律失常 3.278 6.957 5.832 ＜0.05 3.046 1.721～4.724

讨论

围绝经期即“更年期”，大部分女性在45～55 岁会出现围绝经期综合征，由于女性患者在绝经期前后机体雌激素水平分泌不平衡，导致激素水平紊乱，导致女性患者出现一系列的心理和生理变化，对患者的身心健康和家庭和谐均造成了一定的威胁[7]。据相关研究显示，围绝经期女性患心血管疾病的数量远远高于围绝经期前的患者，因此，筛查影响围绝经期女性患者患心血管疾病的危险因素对于广大女性患者预防心血管疾病的发生具有重要的临床研究意义[8]。

文章来源：《心血管外科杂志(电子版)》网址: http://www.xxgwkzz.cn/qikandaodu/2021/0616/725.html